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Modification Dotation ou modification au sein du foyer

figurant sur votre facture (si clôture ou modification)

Préciser le motif

Justificatifs pouvant être fournis dans le cadre d’un changement de la composition du foyer :
- Attestation d’hébergement
- Bail – Quittance de loyer
- Certificat d’internat
- Acte de vente / d’achat
- Jugement de divorce ou justificatif du nouveau domicile du conjoint ayant quitté le domicile
- Acte de décès

Veuillez indiquer la date du vol

*Conformément à la composition de votre foyer, votre dotation de bac d'ordures ménagères sera de 1 bac de 90 litres
*Conformément à la composition de votre foyer, votre dotation de bac d'ordures ménagères sera de 1 bac de 120 litres
*Conformément à la composition de votre foyer, votre dotation de bac d'ordures ménagères sera de 1 bac de 240 litres
*Conformément à la composition de votre foyer, votre dotation de bac d'ordures ménagères sera de 1 bac de 340 litres

Numéro présent sur votre bac et/ou votre facture

à la place du bac d'ordures ménagères, sous l'appréciation du Syndicat
Le mandat SEPA vous sera envoyé à l’enregistrement de votre dossier.

Départ du territoire / Nouvel arrivant sur le territoire

Votre adresse

Votre adresse à cloturer

Numéro présent sur votre bac et/ou votre facture

*Conformément à la composition de votre foyer, votre dotation de bac d'ordures ménagères est de 1 bac de 90 litres
*Conformément à la composition de votre foyer, votre dotation de bac d'ordures ménagères est de 1 bac de 120 litres
*Conformément à la composition de votre foyer, votre dotation de bac d'ordures ménagères est de 1 bac de 240 litres
*Conformément à la composition de votre foyer, votre dotation de bac d'ordures ménagères est de 1 bac de 340 litres

Votre nouvelle adresse

Vous êtes propriètaire ou locataire

* Merci d'indiquer les coordonnées du propriétaire

Le mandat SEPA vous sera envoyé à l’enregistrement de votre dossier.

Changement de logement sur le territoire

figurant sur votre facture (si clôture ou modification)

Votre ancienne adresse

Votre nouvelle adresse

Adresse de facturation

Numéro présent sur votre bac et/ou votre facture

*Conformément à la composition de votre foyer, votre dotation de bac d'ordures ménagères est de 1 bac de 90 litres
*Conformément à la composition de votre foyer, votre dotation de bac d'ordures ménagères est de 1 bac de 120 litres
*Conformément à la composition de votre foyer, votre dotation de bac d'ordures ménagères est de 1 bac de 240 litres
*Conformément à la composition de votre foyer, votre dotation de bac d'ordures ménagères est de 1 bac de 340 litres

Vous êtes propriètaire ou locataire

État des lieux entrant ou sortant – bail

* Merci d'indiquer les coordonnées du propriétaire

Le mandat SEPA vous sera envoyé à l’enregistrement de votre dossier.
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